学有所获 力行致远 从进修中感悟医者责任
为期半年的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。
来广西晶亮眼科医院之后,进入白内障科学习了标准化白内障手术以及相关诊疗技术,并对白内障手术并发症的处理、其他眼科常见病有了一定了解,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的潜力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:
一、人性化的管理模式
广西晶亮眼科医院全体医护人员是一个在谭少健院长带领下的良好的协作团队,谭院长为人和蔼可亲,虽然平日里临床、学术工作相当繁忙,但仍能在百忙之中亲自过问我的学习进度和关心我进修期间的生活情况,让我备感温暖。
医院里同事之间关系和谐融洽,学术氛围浓厚,即便刚来的进修医师进入团队之中也能感到亲切。谭院长对我们进修医生常常提到就是,希望我们进修生能把白内障手术技术学回去,学得越多越好。谭院长经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对消毒、铺巾等小细节都一丝不苟,手术时手术医师、助手、手术护士及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术结束后整个过程都井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平
最初来到广西晶亮眼科医院时,我就惊叹于医院里先进的眼科检查及手术设备。眼科门诊除配备了眼科常见的检查设备之外,还拥有全球最先进的德国蔡司“VisuMax”全飞秒激光屈光手术系统、蔡司MEL90准分子激光系统、广西首台可免散瞳超广角拍摄眼底图片的激光扫描检眼镜、眼底血管造影检查与激光断层扫描一体机、德国蔡司CIRRUS HD-OCT 血流激光断层扫描仪、德国蔡司VISULAS 532s和YAG Ⅲ激光治疗仪以及法国光太810激光和多点矩阵激光治疗仪、意大利多功能综合检查台、蔡司IOL MASTER生物测量仪、法国光太超声生物显微镜(UBM)、德国罗兰电生理等先进医疗设备。手术室内有多款德国蔡司系列高级手术显微镜、美国博士伦stellaris微创超乳玻切一体机、手术实时直播系统,设备完善、配备十分合理,放置于固定位置,使用起来得心应手。并且在有许多高端人工晶体可供选择(双焦点、三焦点、三襻式人工晶体),这些高端晶体的植入方法各有特点,这些设备都是我在基层医院从来没有见到过的,让我大开眼界。此外,更重要的是袁红宜主任带领下的手术团队技术精湛。袁主任工作严谨,虽然每日手术量非常多,但是对每位手术病人的术前检查结果都能仔细查看,严格把关,对于白内障超声乳化吸除术并人工晶体植入术,白内障晶状体半脱位、小瞳孔白内障超声乳化吸除术、白内障术中后囊膜破裂均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、和谐的工作环境 浓厚的学术氛围
在白内障科学习,由袁红宜主任亲自带教让我感到很荣幸,袁主任对我是无微不至的关怀。我刚到医院时很陌生。袁主任详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,让我更快的熟悉环境。白内障科工作量相当大,每日出、入院病人都相当多,刚到医院时我还没有能适应这种工作节奏,袁主任会亲自过问我在临床工作中碰到问题,并且让科室里的同事帮助我。在大家的帮助下我很快适应了这种工作的节奏。科室里人际关系融洽,学术氛围浓厚,每天都有中、英双语交班,每周晨会都有两次以上的小讲课,每个月都有一次以上的业务学习,且医院领导非常鼓励医生参加学术会议及发表论文。通过学习,既巩固了我的临床知识,也极大地开拓了我的眼界,我受益匪浅。除此之外我有幸能参与到谭少健院长、梁晟崎主任的手术之中,谭院长独有的水下截囊针撕囊法让我叹为观止,梁主任手术过程快、准、稳让我大开眼界。而且晶亮眼科医院特别强调实际动手能力的培养,在手术过程中有很多实操机会,从做辅助切口开始,到粘弹剂的注射、主切口的制作、连续环形撕囊、水分离、水分层等到最后人工晶体植入、水密切口等一系列手术步骤,我们进修医生均有机会实际动手,自进修以来,
我已能独立完成67台翼状胬肉切除术并睑球结膜移植术,
2台白内障囊外摘除术并人工晶体植入术,
完成62例白内障连续环形撕囊。
实操过程中也出现过各种意料之外的情况,但在袁主任手中均能有惊无险地化解,袁主任也给我仔细讲解了白内障各个步骤的技术要点,并发症及预防、处理。经过实际操作,使得我在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素,我已经有潜力处理一些手术过程中出现的紧急状况。通过这些实战病例,提高了我的显微操作技术,增加了我对白内障手术的信心。
经过半年的进修,了解掌握了规范化超声乳化白内障手术要点及注意事项,熟悉了解白内障手术相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去 。
作者:田阳县人民医院黎胜蓝